Partikel makanan yang dicerna harus berjalan melalui 25 kaki atau lebih usus sebagai bagian dari pencernaan normal. Limbah yang dicerna ini terus bergerak. Namun, obstruksi usus dapat menghentikan ini. Obstruksi usus terjadi ketika usus kecil atau besar Anda tersumbat. Sumbatan bisa parsial atau total, dan mencegah lewatnya cairan dan makanan yang dicerna.
Jika obstruksi usus terjadi, makanan, cairan, asam lambung, dan gas menumpuk di belakang tempat penyumbatan. Jika tekanan cukup meningkat, usus Anda bisa pecah, bocornya isi usus yang berbahaya dan bakteri ke dalam rongga perut Anda. Ini adalah komplikasi yang mengancam jiwa.
Ada banyak potensi penyebab obstruksi usus. Seringkali, kondisi ini tidak dapat dicegah. Diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Obstruksi usus yang tidak diobati bisa berakibat fatal.
Gejala obstruksi usus
Obstruksi usus menyebabkan berbagai gejala tidak nyaman, termasuk:
kembung parah
sakit perut
nafsu makan menurun
mual
muntah
ketidakmampuan untuk melewatkan gas atau tinja
sembelit
diare
kram perut yang parah
pembengkakan perut
Beberapa gejala mungkin tergantung pada lokasi dan lamanya waktu obstruksi. Misalnya, muntah adalah tanda awal obstruksi usus kecil. Ini juga dapat terjadi dengan obstruksi usus besar Anda, jika sedang berlangsung. Obstruksi parsial dapat menyebabkan diare, sementara obstruksi lengkap dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk mengeluarkan gas atau tinja.
Obstruksi usus juga dapat menyebabkan infeksi serius dan radang rongga perut Anda, yang dikenal sebagai peritonitis. Ini terjadi ketika sebagian usus Anda pecah. Ini menyebabkan demam dan meningkatkan sakit perut. Kondisi ini adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan operasi.
Penyebab obstruksi usus
Obstruksi dapat bersifat parsial, yang dapat sembuh tanpa operasi. Penyumbatan lengkap lebih mungkin membutuhkan operasi usus.
Obstruksi mekanis
Obstruksi mekanis adalah ketika sesuatu secara fisik menghalangi usus Anda. Di usus kecil, ini bisa disebabkan oleh:
adhesi, yang terdiri dari jaringan fibrosa yang dapat berkembang setelah operasi perut atau panggul atau setelah peradangan parah
volvulus, atau memutar-mutar usus
intususepsi, "telescoping," atau mendorong, dari satu segmen usus ke bagian berikutnya
malformasi usus, sering pada bayi baru lahir, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak dan remaja
tumor dalam usus kecil Anda
batu empedu, meskipun mereka jarang menyebabkan gangguan
benda yang tertelan, terutama pada anak-anak
hernia, yang melibatkan sebagian usus Anda yang menonjol di luar tubuh Anda atau ke bagian lain dari tubuh Anda
penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn
Meskipun kurang umum, penghalang mekanis juga dapat menghalangi usus besar Anda, atau usus besar. Ini bisa disebabkan oleh:
tinja yang terkena dampak
adhesi dari infeksi atau operasi panggul
kanker ovarium
kanker usus besar
plug meconium pada bayi yang baru lahir (meconium menjadi bayi tinja pertama lulus)
volvulus dan intususepsi
diverticulitis, peradangan atau infeksi kantung usus yang menggembung
striktur, penyempitan di usus besar yang disebabkan oleh jaringan parut atau peradangan
Obstruksi non mekanik
Usus kecil dan besar Anda biasanya bekerja dalam sistem gerakan terkoordinasi. Jika sesuatu mengganggu kontraksi terkoordinasi ini, itu dapat menyebabkan obstruksi usus fungsional. Ini umumnya dikenal sebagai obstruksi non mekanik. Jika itu kondisi sementara, ini disebut sebagai ileus. Ini disebut pseudo-obstruksi jika menjadi kronis, atau jangka panjang.
Penyebab untuk ileus meliputi:
operasi perut atau panggul
infeksi, seperti gastroenteritis atau radang usus buntu
beberapa obat, termasuk obat nyeri opioid
ketidakseimbangan elektrolit
Pseudo-obstruksi usus dapat disebabkan oleh:
Penyakit Parkinson, multiple sclerosis, dan gangguan saraf dan otot lainnya
Penyakit Hirschsprung, gangguan di mana ada kekurangan saraf di bagian usus besar
gangguan yang menyebabkan cedera saraf, seperti diabetes mellitus
hipotiroidisme, atau kelenjar tiroid yang kurang aktif
Obstruksi usus pada bayi
Obstruksi usus pada bayi biasanya timbul dari infeksi, penyakit organ, dan penurunan aliran darah ke usus (strangulasi). Beberapa anak mengalami kondisi setelah flu perut. Ini bisa menyebabkan peradangan di usus mereka.
Intususepsi paling sering terjadi pada anak-anak berusia 2 tahun ke bawah. Ini terjadi ketika salah satu bagian usus mereka runtuh atau meluncur ke bagian lain. Akibatnya, usus mereka menjadi tersumbat.
4684/5000
Semua jenis obstruksi usus sulit didiagnosis pada bayi karena mereka tidak dapat menggambarkan gejala mereka. Sebaliknya, orang tua harus mengamati anak-anak mereka untuk perubahan dan gejala yang bisa menunjukkan penyumbatan. Contohnya termasuk:
pembengkakan perut
menggambar lutut ke dada mereka
tampak terlalu mengantuk
demam
mendengus kesakitan
buang air besar yang tampaknya memiliki darah di dalamnya, yang dikenal sebagai bangku jeli kismis
menangis sangat keras
muntah, terutama muntah seperti empedu yang berwarna kuning kehijauan
menampilkan tanda-tanda kelemahan
Jika Anda memperhatikan gejala-gejala ini atau perubahan lain pada anak Anda, segera cari pertolongan medis.
Kapan harus ke dokter
Carilah perawatan medis jika Anda mengalami gejala obstruksi usus, terutama jika Anda baru saja menjalani operasi perut. Jika Anda mengalami perut kembung, sembelit parah, dan kehilangan nafsu makan, segera cari pertolongan medis.
Bagaimana obstruksi usus didiagnosis
Pertama, dokter mungkin menekan perut Anda untuk memeriksanya. Mereka kemudian mendengarkan dengan stetoskop ke setiap suara yang dibuat. Adanya benjolan keras atau jenis suara tertentu, terutama pada anak-anak, dapat membantu menentukan apakah ada obstruksi.
Tes lainnya termasuk:
tes darah untuk jumlah darah, fungsi hati dan ginjal, dan kadar elektrolit
sinar X
CT scan
colonoscopy, tabung berlampu fleksibel yang digunakan dokter untuk melihat usus besar Anda
enema dengan kontras
Potensi komplikasi
Perawatan sangat penting untuk mengurangi komplikasi seperti:
dehidrasi
ketidakseimbangan elektrolit
perforasi, atau lubang yang terbentuk di usus Anda, yang mengarah ke infeksi
gagal ginjal
Jika obstruksi mencegah darah masuk ke segmen usus, ini dapat menyebabkan:
infeksi
kematian jaringan
perforasi usus
sepsis, infeksi darah yang mengancam jiwa
kegagalan organ ganda
kematian
Untuk beberapa orang dengan obstruksi kronis karena penyempitan atau penyempitan usus mereka, dokter dapat menempatkan stent logam yang mengembang di dalam usus menggunakan tabung panjang yang disebut endoskopi. Stent, wire mesh, membuka usus. Prosedur ini mungkin tidak mengharuskan pemotongan ke perut, dan biasanya digunakan jika seseorang bukan kandidat untuk operasi tradisional.
Mengobati obstruksi usus
Perawatan tergantung pada lokasi dan beratnya obstruksi. Jangan mencoba menangani masalah di rumah. Perawatan yang tepat tergantung pada jenis obstruksi usus.
Untuk obstruksi parsial atau ileus, mungkin untuk diobati dengan hanya beristirahat usus dan memberikan cairan intravena (IV). Istirahat usus berarti Anda tidak akan diberi apa pun untuk dimakan, atau cairan bening saja, selama waktu itu. Jika penyebab obstruksi diketahui, dokter Anda juga akan mengalaminya.
Mengobati dehidrasi itu penting. Seorang dokter mungkin memberi Anda cairan IV untuk memperbaiki ketidakseimbangan elektrolit. Kateter dapat dimasukkan ke kandung kemih Anda untuk mengalirkan air seni.
Sebuah tabung mungkin perlu melewati hidung Anda dan turun ke tenggorokan, perut, dan usus untuk menghilangkan:
tekanan
pembengkakan
muntah
Jika masalah Anda adalah karena penggunaan obat nyeri narkotika, dokter Anda dapat meresepkan obat yang mengurangi efek narkotika pada usus Anda.
Pembedahan akan diperlukan jika tindakan ini gagal atau jika gejala Anda menjadi lebih buruk. Perawatan dalam kasus ini biasanya membutuhkan perawatan di rumah sakit. Anda akan diberi cairan IV, karena selain untuk menghilangkan dehidrasi, mereka membantu mencegah syok selama operasi.
Komplikasi yang parah dari obstruksi usus dapat menjadi kerusakan permanen pada usus Anda. Jika ini terjadi, seorang ahli bedah akan melakukan operasi untuk mengangkat bagian jaringan yang mati dan bergabung kembali dengan dua ujung sehat dari usus Anda.
Meskipun obat yang diresepkan tidak dapat mengobati obstruksi itu sendiri, obat ini dapat membantu mengurangi rasa mual Anda sampai intervensi lebih lanjut dilakukan. Contoh obat yang diresepkan dokter Anda meliputi:
antibiotik untuk mengurangi infeksi
obat-obatan antinausea untuk menjauhkan Anda dari muntah
penghilang rasa sakit
Anda tidak boleh mengabaikan gejala obstruksi usus atau mencoba mengobati obstruksi usus di rumah.
Prospek untuk obstruksi usus
Ketika dibiarkan tidak diobati, obstruksi usus dapat menyebabkan jaringan di bagian yang terkena dari usus Anda mati. Ini juga dapat menyebabkan lubang, atau perforasi, di dinding usus Anda, infeksi parah, dan syok.
Secara keseluruhan, pandangan kondisi Anda tergantung pada penyebabnya. Sebagian besar kasus obstruksi usus dapat diobati. Namun, penyebab lain, seperti kanker, memerlukan perawatan dan pemantauan jangka panjang.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar